深圳市小心眼科技有限公司

打造全球智慧护眼生态系统

近视和老花能相互抵消吗?

点击:929

发表于:2016-01-21 07:39

分享:

小心眼 近视眼与老花眼能互相抵消吗?


有一种说法是近视和老花能够互相抵消,年轻的时候有一点近视,老了就不会得老花眼了。然而这一种说法并不可信!


为什么会得近视?


小心眼 眼睛组织架构图


如果长期看书看电脑,睫状肌就会经常处在紧张状态,并且渐渐适应这种状态。如果这时再看远处,睫状肌紧张惯了就不会放松了,晶状体就没法变扁变紧张,这一部分多余的正度数就会让正常人感觉像是戴上了一副老花镜,看不清远处的东西,需要稍凑近些来看。相当于相机被暂时锁定在“近景模式”,拍远处的东西模糊不清,我们称之为“近视”。


“假性近视”是可逆可消除的,那“真性近视”呢?“真性近视”是由于眼球结构的异常造成的。眼睛处于近距离工作状态时,眼球会在眼外肌的作用下向内会聚,变成轻度的“对眼”,否则看近物便会出现重影。长期处于这种状态下,眼外肌便会压迫眼球周围,使眼球前后径变长,球变成了椭球。这种变化是不能逆转的。眼球前后径变长之后,成像所需的屈光力就更少了。看远处时,睫状肌不论如何松弛也不能把晶状体拉薄,去掉多余的老花镜度数,因此本该投射到视网膜的像便投射到视网膜前方,不能在视网膜上聚焦。这种再也无法通过自身调节而逆转的近视称为“真性近视”。如果近视度数过高,眼球太“椭”,前后都尖尖的,视网膜在上面附着也不牢固了,如果用力过猛或受到撞击时便容易出现视网膜脱离,导致失明。


假性近视无需配戴眼镜矫正,但平时应该更加注意用眼卫生。真性近视应配戴相应度数的凹透镜矫正。凹透镜有发散光线的作用,所以度数是负的,可以去掉眼睛多余的屈光力。


老花,看着像远视,但远不是那么回事

近视和远视多是由于眼球前后径异常所致,而老视则完全是因为晶状体屈光能力减退。老花眼学名老视,是指晶状体随年龄增长,弹性变差,睫状肌再怎么紧张也不能使它松弛;或者是睫状肌本身老化,也不怎么紧张得起来了。于是晶状体那1000多度的调节能力会每5年丢失50~100度,造成看近处时调节能力不够,总得不到足够的屈光力,物体尚未成像便到达视网膜,也需要配戴凸透镜补充屈光力来矫正。


远视和老视看似矫正方法都一样,但两者并不是一回事。远视多是由于眼球前后径过短,而老视是晶状体和睫状肌老化,屈光力减退所致。远视常发生在儿童,通常矫正度数逐年降低,度数不高时不论看近看远都可以通过自身调节获得清晰的物像;而老视一般都发生在中老年人,矫正度数随年龄逐年增长,并且由于调节能力的下降,即使度数不高,近到一定距离的物体也不能通过自身调节看清,必须移远一些。


得了近视,老了就不会老花了吗?

从上面的文字中,睿智的你肯定也明白了,人可以不近视,不远视,但逃不过老视。那得了近视,老了就不需要戴老花镜了吗?这个得看情况。如果年轻的时候近视度数比较低,比如有个50~100度的近视,平时也习惯不戴眼镜,那么恭喜你。在同龄人开始配戴老花镜的时候,你需要配戴老花镜的时间会比他们晚5~10年。因为你“储备”的近视的屈光力可以抵消部分老视所损失的屈光力,但随年龄增长可能还是需要佩戴老花镜。


对于高度近视者来说就比较惨。因为近视和老视的发病机制并不能相互抵消,所以在出现老视症状、需要配戴老花镜的年龄,你在看远处时仍然需要配戴近视眼镜,只是近视度数可能会减少些。在看近处时,由于晶状体的调节能力减弱,会出现不同的情况:有的人需要摘掉近视眼镜观看,有的人需要换成一副近视度数较低的眼镜来矫正,有的人甚至会需要再带上一副老花眼镜。也就是说,高度近视者在出现老视后,由于眼睛调节范围变窄了,很可能看远看近都不清楚,需要两副近视度数不同的眼镜来矫正屈光问题,甚至一副近视镜,一副老花镜。而且,近视度数看似变浅了,但发生孔源性视网膜脱离的风险并不减少。


【结论】

近视和老视的发病机制并不能相互抵消。尤其是年轻时高度近视的人群,在出现老视症状、需要配戴老花镜的年龄,看远处时仍然需要配戴近视眼镜,只是近视度数可能会减少些。